Un estudio del Instituto de Investigación Sanitaria Incliva, del Hospital Clínico Universitario de València, ha demostrado que mantener controlados los niveles de colesterol LDL a lo largo del tiempo reduce de forma significativa el riesgo cardiovascular tras sufrir un infarto.
La investigación aporta una nueva perspectiva sobre el seguimiento del colesterol, al analizar su evolución de forma dinámica en lugar de centrarse en mediciones puntuales.
Un enfoque innovador en el control del colesterol
El trabajo, publicado en la revista científica American Journal of Preventive Cardiology, se centra en el colesterol LDL (c-LDL), conocido como “colesterol malo”, uno de los principales factores de riesgo en enfermedades cardiovasculares.
Hasta ahora, la mayoría de estudios evaluaban los niveles de colesterol en momentos concretos. Sin embargo, este nuevo análisis introduce un enfoque longitudinal, que estudia cómo evolucionan los niveles de colesterol en el tiempo tras un evento cardíaco.
Más de 6.500 análisis en pacientes tras un infarto
Para el estudio se analizaron 6.547 determinaciones de c-LDL en 636 pacientes, con una media de 14 mediciones por persona, desde su ingreso por síndrome coronario agudo hasta su seguimiento posterior.
Los resultados muestran que:
- Solo en una de cada cuatro mediciones se alcanzaron los niveles recomendados (<55 mg/dl)
- El control del colesterol fue en general subóptimo en la práctica clínica
- La evolución del c-LDL se relaciona directamente con el riesgo de mortalidad cardiovascular
Mayor riesgo cuando el control no se mantiene en el tiempo
El estudio concluye que el riesgo cardiovascular aumenta especialmente cuando el colesterol LDL no se mantiene controlado de forma sostenida, sobre todo a partir del tercer año tras el infarto.
Este hallazgo refuerza la importancia de un seguimiento prolongado del paciente más allá del alta hospitalaria.
Importancia de la coordinación sanitaria
El doctor Enrique Santas, uno de los coordinadores del estudio, destaca la necesidad de mejorar el control del colesterol a largo plazo y reforzar la coordinación entre niveles asistenciales.
Según el investigador, es clave:
- Mejorar la adherencia a los tratamientos
- Evitar la inercia terapéutica
- Reforzar la colaboración entre cardiología y atención primaria
Un estudio de alta complejidad científica
El equipo investigador subraya que uno de los aspectos más novedosos del trabajo es la metodología estadística utilizada, que permite analizar el colesterol como una variable dinámica en el tiempo.
Este enfoque ha requerido un amplio esfuerzo de recopilación de datos y seguimiento clínico de los pacientes.
Participación y financiación del estudio
La investigación ha sido coordinada por especialistas del grupo de Insuficiencia Cardiaca e Investigación en Cardiología Clínica del Incliva, junto con servicios del Hospital Clínico de València.
El proyecto ha contado con financiación de CiberCV y una beca de investigación no condicionada de Daiichi-Sankyo.
