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ESTUDIO| Prometedora vacuna contra el cáncer de riñón

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vacuna cáncer de riñón
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Éxito en un ensayo clínico con pacientes de carcinoma renal avanzado

Investigadores del Instituto de Cáncer Dana-Farber han presentado resultados prometedores en el tratamiento del carcinoma renal de células claras en estadio III o IV. En un ensayo clínico de fase 1, los nueve pacientes tratados con una vacuna personalizada generaron una respuesta inmunitaria anticancerígena exitosa. Todos ellos, en un seguimiento de 34,7 meses, se mantienen libres de cáncer.

Este avance, publicado en la revista Nature, marca un hito en la búsqueda de tratamientos efectivos para el cáncer renal, una enfermedad con alto riesgo de recurrencia tras la cirugía.

¿Cómo funciona esta vacuna contra el cáncer de riñón?

La vacuna, llamada NeoVax, fue diseñada para entrenar al sistema inmunitario del cuerpo a identificar y destruir células tumorales restantes después de la extirpación quirúrgica del tumor. El procedimiento se basa en identificar neoantígenos (proteínas mutantes presentes solo en las células cancerosas) y fabricarlos para incluirlos en la vacuna personalizada.

Las dosis se administran en varias fases, comenzando con una serie inicial seguida de dos refuerzos. Aunque algunos pacientes experimentaron reacciones leves en el lugar de la inyección o síntomas similares a la gripe, no se informaron efectos secundarios graves.

Retos en el tratamiento del cáncer de riñón

Actualmente, el tratamiento estándar tras la cirugía es la inmunoterapia con pembrolizumab, un inhibidor de puntos de control inmunitarios. Sin embargo, cerca de dos tercios de los pacientes sufren recaídas, lo que subraya la necesidad de nuevas estrategias.

«Los pacientes con cáncer de riñón en estadio III o IV tienen un alto riesgo de recaída. Las herramientas actuales no son perfectas», explica Toni Choueiri, director del Centro Lank para el Cáncer Genitourinario.

El cáncer de riñón tiene una menor carga mutacional en comparación con otros tipos de cáncer como el melanoma, lo que implica menos objetivos para desarrollar vacunas. A pesar de ello, el estudio ha demostrado que es posible inducir una respuesta inmunitaria significativa.

Resultados del estudio y próximos pasos

En tres semanas, los investigadores observaron que la vacuna NeoVax inducía una potente respuesta inmunitaria en los pacientes. Estos hallazgos confirman la viabilidad de crear una vacuna personalizada para un tipo de cáncer con menos mutaciones.

Actualmente, se está llevando a cabo un estudio aleatorizado internacional en el que una vacuna similar se administra en combinación con pembrolizumab. Los investigadores esperan que esta combinación aumente la efectividad del tratamiento y reduzca el riesgo de recaída.

Colaboración científica y desarrollo

El ensayo es el resultado de una colaboración entre el Instituto Dana-Farber, el Instituto Broad del MIT y Harvard, y el equipo NeoVax. Catherine Wu, coautora del estudio, destacó la importancia de este avance, que podría abrir nuevas oportunidades terapéuticas en el tratamiento del cáncer avanzado.

Conclusión

Estos resultados representan una luz de esperanza en el tratamiento del cáncer de riñón. Aunque se necesitan estudios a mayor escala para evaluar completamente la eficacia clínica de esta estrategia, los datos actuales refuerzan el potencial de las vacunas personalizadas como una nueva herramienta en la lucha contra el cáncer.

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La Fe de Valencia logra un trasplante de corazón a un hombre de 70 años que llevaba 18 meses con un corazón mecánico

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El paciente sufría una insuficiencia cardíaca grave y había recibido un dispositivo para ayudar a bombear la sangre; la intervención se realizó con éxito en octubre de 2025 y su evolución es favorable.

El Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia ha conseguido realizar con éxito un trasplante cardíaco a un hombre de 70 años que llevaba aproximadamente 18 meses con un dispositivo de asistencia ventricular para mantener el funcionamiento de su corazón. El paciente, que sufría una insuficiencia cardíaca avanzada, presenta una evolución favorable y el órgano trasplantado funciona correctamente.

El caso supone un hito médico, ya que se trata del segundo paciente de 70 años o más registrado en España que recibe un trasplante de corazón después de haber necesitado asistencia mecánica circulatoria. El precedente se produjo en 2021, cuando un hombre de 76 años fue intervenido en el Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín.

El paciente atendido en Valencia había ingresado en 2024 en el servicio de Cardiología de La Fe, procedente de Torrevieja (Alicante), debido a una insuficiencia cardíaca avanzada. En aquel momento, la combinación de su edad, la obesidad y una insuficiencia renal hacía desaconsejable realizar directamente un trasplante.

Ante esta situación, los especialistas optaron por implantarle un dispositivo de asistencia ventricular izquierda, una tecnología que permite ayudar al corazón a bombear la sangre cuando el músculo cardíaco ha perdido capacidad para hacerlo de forma eficaz.

18 meses con un corazón mecánico antes del trasplante

Durante aproximadamente un año y medio, el dispositivo permitió mantener el soporte circulatorio del paciente. Sin embargo, una complicación infecciosa obligó al equipo médico a reconsiderar las opciones terapéuticas disponibles.

Tras estudiar su situación clínica, los especialistas concluyeron que el trasplante cardíaco era la alternativa más adecuada.

La intervención se llevó a cabo en octubre de 2025 y requirió dos procedimientos consecutivos: primero, la retirada del dispositivo de asistencia ventricular y, posteriormente, el trasplante del nuevo corazón.

El resultado fue satisfactorio. Según ha explicado Salvador Torregrosa, coordinador de Asistencia Mecánica Circulatoria de La Fe, el paciente presenta actualmente una buena evolución clínica, no tiene síntomas y el corazón trasplantado funciona correctamente.

El hombre continúa con el tratamiento inmunosupresor habitual, necesario para evitar que su organismo rechace el órgano recibido.

Tener 70 años no impide necesariamente recibir un trasplante de corazón

Uno de los aspectos más destacados de este caso es que demuestra que la edad avanzada no constituye por sí sola una contraindicación para recibir un trasplante cardíaco.

Los especialistas de La Fe subrayan que la decisión debe tomarse mediante una valoración individualizada de cada paciente, teniendo en cuenta su estado general de salud, sus enfermedades asociadas y sus posibilidades de recuperación.

Salvador Torregrosa y Francisco Valera, jefe del servicio de Cirugía Cardiovascular, han señalado que una selección rigurosa de los candidatos permite que personas de más de 70 años puedan alcanzar resultados de supervivencia, recuperación funcional e independencia similares a los de pacientes más jóvenes.

Un trabajo coordinado de numerosos profesionales de La Fe

El gerente de la Agrupación Sanitaria Interdepartamental Valencia Sur y del Hospital La Fe, José Luis Poveda, ha destacado que el éxito de la intervención es fruto del trabajo coordinado de numerosos profesionales sanitarios.

En el procedimiento quirúrgico y el seguimiento posterior han participado equipos de Cardiología, Cirugía Cardiovascular, Anestesia, Reanimación, Bloque Quirúrgico, Cuidados Intensivos y Traumatología.

Este caso pone de relieve también la importancia de los dispositivos de asistencia circulatoria en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada. Estos sistemas pueden mantener la función circulatoria en situaciones graves y servir como puente hacia un eventual trasplante cuando las condiciones clínicas del paciente lo permiten.

La intervención consolida la experiencia del Hospital La Fe de Valencia en procedimientos cardíacos de alta complejidad y abre nuevas posibilidades para pacientes de edad avanzada que necesitan un trasplante de corazón.

 

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