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Salud y Bienestar

Hospitales valencianos ensayan un fármaco para pacientes con cáncer de mama avanzado e inoperable o metastásico

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Maite Martínez, oncóloga
València, 31 ago (EFE).- El Hospital Arnau de Vilanova, el Instituto de Investigación Sanitaria (INCLIVA) del Hospital Clínico, el Hospital Quirón y el Hospital General, todos ellos hospitales de València, participan en un nuevo ensayo clínico para tratar a pacientes con cáncer de mama localmente avanzado e inoperable o metastásico.

El ensayo se encuentra en fase de reclutamiento de pacientes y se desarrollará en 26 hospitales de España, Portugal, Francia e Italia bajo la dirección científica del doctor Antonio Llombart, del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia, según un comunicado.

El objetivo del estudio, denominado ABIGAIL, es comparar los efectos del nuevo tratamiento en contraste con la quimioterapia (paclitaxel). El fármaco usado es el abemaciclib, y se administra en combinación con terapia endocrina en pacientes con cáncer de mama metastásico.

De este modo, el estudio, impulsado por MEDSIR, compañía de investigación independiente en oncología, es “comparar la eficacia de abemaciclib -un fármaco que bloquea la actividad de las proteínas CDK4 y CDK6, implicadas en la división de las células cancerígenas- en combinación con terapia endocrina (letrozol o fulvestrant), con un ciclo corto de quimioterapia, como tratamiento de primera línea en este tipo de pacientes”, explica la Maite Martínez, investigadora del Grupo en Biología en Cáncer de Mama de INCLIVA e investigadora principal del ensayo en el Hospital Clínico de València, donde es oncóloga del Área de Oncología Médica.

La evaluación de la eficacia del fármaco será medida por la tasa de respuesta objetiva a las 12 semanas. En total, participarán 160 pacientes que serán distribuidos aleatoriamente en dos grupos, uno de los cuales recibirá abemaciclib con terapia endocrina y otro, 3 ciclos de quimioterapia con paclitaxel.

Una vez finalizados los ciclos con quimioterapia y según el criterio del investigador, el paciente podría comenzar un tratamiento con abemaciclib más terapia endocrina, o bien seguir con la pauta de paclitaxel.

Las muestras de tumor primario y de lesiones metastásicas serán recogidas antes del inicio del tratamiento en ambos brazos, así como muestras de sangre a los 15 días y en progresión.

Con estas muestras se analizarán distintos parámetros como la presencia de mutaciones o variaciones genéticas, para intentar asociar los resultados del estudio clínico a distintos marcadores.

Se espera que ABIGAIL proporcione evidencia consistente de que la combinación de abemaciclib con terapia endocrina como régimen de primera línea no es inferior a la quimioterapia en términos de tasa de respuesta objetiva después de las primeras 12 semanas de tratamiento en pacientes con cáncer de mama metastásico HR-positivo y HER2-negativo con mal pronóstico.

Según explica Vega Iranzo, oncóloga del Hospital General de València, los datos disponibles «sugieren que los pacientes con enfermedad más agresiva y con menor perfil tumoral-endocrino sensible podrían obtener un beneficio considerable de esta combinación en el contexto de una enfermedad avanzada».

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Tipos de ibuprofeno: cuál actúa más rápido

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El ibuprofeno es uno de los medicamentos más utilizados en España para aliviar dolor, inflamación y fiebre. Sin embargo, no todos los ibuprofenos son iguales. Existen diferentes presentaciones y formulaciones que influyen en la velocidad de absorción, la potencia y la tolerancia digestiva.

A continuación, te explicamos los tipos de ibuprofeno y por qué el ibuprofeno con arginina suele actuar más rápido que el convencional.


¿Qué es el ibuprofeno y cómo funciona?

El ibuprofeno pertenece al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). Actúa bloqueando las enzimas COX-1 y COX-2, responsables de la producción de prostaglandinas, sustancias que provocan dolor, inflamación y fiebre.

Se utiliza para:

  • Dolor de cabeza

  • Dolor menstrual

  • Dolor muscular

  • Dolor dental

  • Fiebre

  • Procesos inflamatorios leves


Tipos de ibuprofeno según su formulación

1. Ibuprofeno base (convencional)

Es el más habitual. Se presenta en comprimidos o cápsulas de 200 mg, 400 mg o 600 mg.

Características:

  • Absorción estándar.

  • Empieza a hacer efecto en 30-45 minutos.

  • Duración aproximada de 6-8 horas.

Es adecuado para dolores leves o moderados sin necesidad de un efecto inmediato.


2. Ibuprofeno con arginina (más rápido)

El ibuprofeno arginina es una sal formada por la combinación de ibuprofeno con L-arginina (un aminoácido).

¿Por qué funciona más rápido?

La clave está en la solubilidad:

  • La arginina facilita que el ibuprofeno se disuelva antes en el estómago.

  • Se absorbe más rápidamente en el intestino.

  • Alcanza antes concentraciones eficaces en sangre.

Tiempo de inicio: puede empezar a actuar en 15-20 minutos.

Por eso se recomienda especialmente en:

  • Migrañas

  • Dolor dental intenso

  • Dolores agudos donde se busca alivio rápido

No es que sea “más potente”, sino que llega antes al torrente sanguíneo.


3. Ibuprofeno lisina

Funciona de manera similar al de arginina. La lisina también mejora la solubilidad y acelera la absorción.

Su rapidez es comparable a la formulación con arginina.


4. Ibuprofeno en sobres o solución oral

Al estar ya disuelto (o casi disuelto), el efecto es más rápido que el comprimido tradicional.

Suelen utilizarse en:

  • Niños

  • Personas con dificultad para tragar

  • Situaciones que requieren acción rápida


5. Ibuprofeno tópico (gel o crema)

Se aplica directamente sobre la piel.

  • Actúa de forma local.

  • Indicado para golpes, contracturas y lesiones musculares.

  • No tiene efecto sistémico significativo.


¿Es mejor el ibuprofeno con arginina?

Depende del caso.

Ventajas:

✔ Inicio de acción más rápido
✔ Mejor para dolor agudo
✔ Puede ser algo más tolerable a nivel gástrico en algunos pacientes

Inconvenientes:

✘ Suele ser más caro
✘ No es necesario para dolores leves

Si no necesitas alivio inmediato, el ibuprofeno convencional funciona igual de bien.


¿Hay diferencia en seguridad?

Todos los ibuprofenos comparten los mismos riesgos potenciales:

  • Irritación gástrica

  • Riesgo cardiovascular si se usa a dosis altas o prolongadas

  • Posible afectación renal

Importante:

  • Tomarlo con comida reduce la irritación del estómago.

  • No superar la dosis recomendada.

  • No usar de forma prolongada sin supervisión médica.

En España, las dosis sin receta suelen ser de 400 mg como máximo por toma.


¿Cuál elegir según el dolor?

Situación Mejor opción
Dolor leve ocasional Ibuprofeno convencional
Migraña o dolor intenso repentino Ibuprofeno con arginina
Dolor muscular localizado Ibuprofeno en gel
Niños Suspensión oral pediátrica

Conclusión

El ibuprofeno con arginina funciona más rápido porque se disuelve y se absorbe antes, no porque sea más fuerte. Es ideal cuando se necesita alivio inmediato, pero para dolores habituales el ibuprofeno convencional es igual de eficaz.

Elegir uno u otro depende de la urgencia del dolor, la tolerancia digestiva y la recomendación médica.

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