Isabel M. Ramírez Polo
La vaginitis significa inflamación vaginal. Es un problema que puede afectar a mujeres de todas las edades y es más habitual en verano.
Las Vaginitis son muy frecuentes, un 75% de mujeres experimenta un episodio de vaginitis, al menos, a lo largo de su vida, y un 50% más de un episodio.
Anatómicamente la Vagina es un conducto que va del útero a la vulva, tiene una longitud de unos 10 cm y presenta un ángulo de unos 70º respecto a la horizontal.
Las funciones de la vagina son limitadas. Los textos clásicos señalan que es el órgano de la copulación teniendo como funciones permitir el paso del feto durante el parto y la conducción de la sangre menstrual y fluidos al exterior.
Sin embargo, y a pesar de las funciones limitadas que tiene, la presencia de problemas orgánicos tendrá un importante efecto en la calidad de vida de la mujer, fundamentalmente relacionados con la alteración que pueden ocasionar en la sexualidad .
La cavidad vaginal es funcionalmente un ecosistema, un espacio en el que conviven elementos vivos denominados flora vaginal . La Flora Vaginal, es el conjunto de microorganismos que viven de manera natural en la vagina y sin causar daño en la misma.
Esta flora que es un conjunto de bacterias, es rica fundamentalmente en lactobacilos, bacteria cuya función es protectora ya que producen sustancias que hacen que el ph de la vagina sea ácido y de esta manera inhiben la proliferación de microorganismos perjudiciales.
¿Qué ocurre cuando se desequilibra la flora vaginal?
Hay muchas circunstancias que pueden alterar la Flora Vaginal: La menstruación, tratamientos antibióticos, higiene vaginal agresiva, uso de salvaslip, el sudor, el calor, la menopausia, ropa muy ajustada o mojada durante mucho tiempo en contacto con la piel y desajustes hormonales, entre otras causas.
Por alguna o varias de las circunstancias desencadenantes, se produce un desequilibrio en la flora y pueden desarrollarse gérmenes patógenos como la Gardnerella vaginalis o el hongo Candida, dando lugar a Vaginosis Bacterianas y Vaginitis por Hongos que son las vaginitis más frecuentes. La vía sexual es la principal puerta de entrada y además la asistencia a piscinas o playas puede facilitar el contagio.
¿Cómo reconocer una vaginitis?
Los síntomas, más frecuentes, de una vaginosis bacteriana son: Aumento del flujo, a veces con un olor especial “a pescado”, picor vaginal y enrojecimiento local. En un 50-75% de casos pueden ser asintomáticas.
Los síntomas, más frecuentes, de una vaginitis por hongos son: Picor vaginal, flujo blanco y espeso (como yogurt cortado) y enrojecimiento local. Un 20% de los casos son asintomáticos.
El diagnostico se hace por los síntomas, cultivo en fresco o cultivos del exudado vaginal.
¿Cómo se tratan las vaginitis?
Vaginosis bacterianas: El tratamiento sirve para resolver los síntomas. Debe recibirse tratamiento médico solo en los casos en que sean sintomáticas, y si la mujer está embarazada debe recibir tratamiento siempre.
Vaginitis por Hongos: Será un tratamiento médico con antimicóticos, combinando la via oral y vaginal o por via vaginal, dependerá de si es una candidiasis vulvovaginal complicada o no complicada.
Para completar el tratamiento me parece adecuado recomendar el uso de productos prebióticos vaginales que contienen lactobacilos para restablecer el equilibrio vaginal y ayudar a evitar las recidivas.
Medidas de prevención: lavarse con agua y con poco jabón, y neutro, que respete el pH de la flora., evitar el uso de salvaslip y la ropa ajustada y de licra, usar preferentemente ropa interior de algodón, en verano no estar mucho tiempo mojada y al limpiarnos tras orinar, hacerlo siempre hacia detrás, para evitar arrastrar gérmenes del ano hacia la vagina. Por último llevar una dieta sana y equilibrada reduciendo la ingesta de hidratos de carbono.
RESUMEN
- La cavidad Vaginal es un conducto que va desde la vulva al útero, cuyas funciones principales son: la actividad sexual y permitir el paso al feto y al flujo menstrual al exterior.
- Tiene una Flora propia que está compuesta fundamentalmente por lactobacilos y que la protegen de gérmenes patógenos
- Cuando esta flora se desequilibra por diferentes motivos se produce la vaginitis.
- Cuando reconocemos sus síntomas que son generalmente: flujo diferente, picor y enrojecimiento, debemos acudir a un profesional que nos haga un diagnóstico y nos recomiende un tratamiento que nos cure y nos ayude a restablecer el equilibrio.
- Para prevenir las vaginitis podemos tomar varias medidas preventivas.
