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Salud y Bienestar

El tabaco incrementa el riesgo de suicidio, según un estudio científico valenciano

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Los residentes de psiquiatría y psicología clínica del Hospital Provincial de Castellón Iván Echeverria, Miriam Cotaina y Antonio Jovani, junto a la doctora Ana Benito, el doctor Gonzalo Haro, del grupo de investigación TXP de la CEU UCH, y el doctor Rafael Mora, han publicado los resultados de su última investigación: un metaanálisis sobre el suicidio, la primera causa de muerte externa en España. En esta ocasión, el estudio ha profundizado en la posible relación entre el tabaquismo, un hábito tóxico plenamente extendido en nuestro país, y diferentes conductas suicidas: ideación, planificación e intentos autolíticos, así como suicidios consumados.  

“El 19’8% de la población española fuma a diario. Teniendo en cuenta que numerosos estudios sugieren que el consumo de tabaco incrementa el riesgo suicida, consideramos esencial profundizar en esta relación”, defiende Miriam Cotaina. Tras analizar un total de 2.436 artículos científicos sobre la materia, el metaanálisis finalmente incluye los datos de 20 artículos, con un mayor nivel de evidencia al tratarse de estudios prospectivos, que involucran a un total de 2.457.864 participantes.  

 Tabaquismo, factor de riesgo suicida 

El doctor Echeverría explica que “los resultados apuntan a que el tabaquismo multiplica por 2,5 el riesgo de suicidio. Sin embargo, este dato parece disminuir en exfumadores. Esto mismo parece generalizarse en todo el espectro suicida, puesto que el riesgo de desarrollar ideación suicida es 1,84 veces mayor en fumadores y sólo 1,35 veces mayor en personas que han abandonado el consumo de tabaco”. 

Por su parte, el doctor Jovani destaca la importancia de incorporar esta información en los planes de prevención del suicidio: “Dentro de las escalas de evaluación del riesgo suicida no se tiene en cuenta el tabaquismo como factor predisponente independiente. Una de las escalas más empleadas en los servicios de urgencias psiquiátricas es la SAD PERSONS, que incluye hábitos tóxicos como el alcoholismo, pero no el tabaquismo”, afirma. “La ciencia debe ser la luz que guíe nuestra práctica clínica diaria, por lo que teniendo en cuenta la elevada prevalencia de tabaquismo y su repercusión en las conductas suicidas, podría barajarse la adición de la “T” (Tobacco), quedando como resultado “T-SAD PERSONS”. 

 Mujeres fumadoras y pandemia: más riesgo 

Ana Benito apunta que “en nuestra práctica clínica durante la pandemia por la COVID-19, hemos observado un notable aumento de los intentos autolíticos, sobre todo en población joven de sexo femenino.” Los datos del presente estudio desprenden que las mujeres fumadoras presentan mayor riesgo de suicidio que los varones, aspecto que nos hace reflexionar hasta qué punto las diferencias de género repercuten socialmente en las conductas autolíticas”. 

Una de las posibles explicaciones biológicas de la relación tabaco-suicidio es el papel de la nicotina en el sistema nervioso central, que podría actuar disminuyendo los niveles de serotonina del hipocampo y modificando la actividad enzimática de neurotransmisores implicados en procesos afectivos. El doctor Gonzalo Haro, investigador principal del Grupo TXP de la CEU UCH, lo aclara: “Una la de las hipótesis más respaldadas hasta la fecha en la depresión y el suicidio es la disminución de neurotransmisores como la serotonina, noradrenalina y dopamina. El tabaquismo haría aún más evidentes dichas alteraciones, haciendo el efecto contrario al buscado con los antidepresivos, provocando síntomas ansioso-depresivos que serían caldo de cultivo sobre el cual se desencadenaría el suicidio”.  

 Equipo investigador 

El estudio ha sido dirigido por el profesor Gonzalo Haro y la doctora Ana Benito, del grupo de investigación TXP de la Universidad CEU Cardenal Herrera, y llevado a cabo por Iván Echeverria y Antonio Jovani, residentes de psiquiatría, y Miriam Cotaina, residente de psicología clínica, todos ellos del Hospital Provincial de Castellón. También ha colaborado el doctor Rafael Mora, jefe de servicio de Salud Mental del mismo hospital, y miembro del grupo de suicidio de la Conselleria de Sanitat Universal de la Comunitat Valenciana. El estudio fue financiado por la Fundación de Investigación del Hospital Provincial de Castellón. 

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Mocos y flemas: qué diferencia hay y por qué es importante saber de dónde viene la mucosidad

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diferencias coronavirus gripe resfriado

Aunque suelen confundirse, los mocos se producen principalmente en la nariz y los senos paranasales, mientras que las flemas proceden de las vías respiratorias inferiores; su aspecto y los síntomas que las acompañan pueden ayudar a identificar el origen

Mocos y flemas son dos términos que utilizamos habitualmente para hablar de la mucosidad que aparece cuando estamos resfriados o tenemos algún problema respiratorio. Sin embargo, no son exactamente lo mismo. La principal diferencia está en el lugar donde se producen y conocer su procedencia puede ayudar a entender qué está ocurriendo en nuestro organismo.

La mucosidad es una sustancia natural que protege las vías respiratorias. Atrapa partículas de polvo, microorganismos y otras sustancias que entran con el aire, además de mantener húmedas las superficies internas de la nariz y los bronquios.

El problema aparece cuando aumenta su producción, cambia su consistencia o se acumula, provocando congestión, tos o sensación de tener algo pegado en la garganta.

¿Qué diferencia hay entre los mocos y las flemas?

La diferencia fundamental es su origen:

  • Los mocos se producen principalmente en la mucosa de la nariz y los senos paranasales. Su función es retener partículas y proteger las vías respiratorias superiores. Cuando aumenta su producción, pueden aparecer congestión nasal, estornudos y secreción.
  • Las flemas son secreciones que proceden de las vías respiratorias inferiores, como la tráquea y los bronquios. Suelen expulsarse mediante la tos cuando se acumulan en estas zonas.

Por tanto, aunque ambos tipos de mucosidad están relacionados con el sistema respiratorio, no proceden del mismo lugar ni siempre responden a las mismas causas.

¿Por qué notas mocos en la garganta?

En ocasiones, la sensación de tener mucosidad en la garganta no significa que los bronquios estén produciendo flemas. Puede deberse al llamado goteo posnasal.

Este fenómeno se produce cuando las secreciones de la nariz y los senos paranasales descienden por la parte posterior de la garganta. Es frecuente durante los resfriados, las alergias o los episodios de rinitis y sinusitis.

El goteo posnasal puede provocar carraspeo frecuente, tos, irritación de garganta y la sensación de tener algo que no termina de desaparecer al tragar.

En estos casos, el origen del problema está en las vías respiratorias superiores, aunque la molestia se perciba en la garganta.

Qué puede indicar el color de los mocos y las flemas

El color y la consistencia de la mucosidad pueden aportar información, pero no permiten diagnosticar por sí solos una infección ni determinar si es de origen bacteriano o vírico.

  • Transparente: suele ser habitual y puede aparecer tanto en situaciones normales como en resfriados o alergias.
  • Blanca: puede observarse cuando existe congestión o inflamación de las mucosas.
  • Amarilla o verde: puede aparecer durante una respuesta del sistema inmunitario frente a una infección. Sin embargo, no significa necesariamente que sea bacteriana ni que se necesiten antibióticos.
  • Marrón: puede relacionarse con polvo, contaminación o restos de sangre antigua.
  • Con sangre: puede aparecer por irritación de las mucosas, aunque si se repite o procede de las vías respiratorias inferiores debe valorarlo un profesional sanitario.

También importa la consistencia. Una mucosidad más espesa puede aparecer cuando existe congestión o una hidratación insuficiente, pero debe interpretarse junto con el resto de síntomas.

Cuándo hay que consultar al médico

La presencia de mocos o flemas suele estar relacionada con procesos respiratorios frecuentes, pero hay síntomas que requieren atención médica.

Conviene consultar si la mucosidad persiste durante mucho tiempo, empeora o aparece acompañada de fiebre prolongada, dolor en el pecho o dificultad para respirar.

Si se expulsa sangre al toser, es importante solicitar valoración médica. Cuando la cantidad de sangre es significativa o aparece junto con dificultad respiratoria intensa, dolor torácico o mareo, hay que acudir a urgencias.

En definitiva, distinguir entre mocos y flemas permite orientar mejor el origen de las molestias. La nariz, los senos paranasales y los bronquios forman parte del mismo sistema respiratorio, pero conocer dónde se produce la mucosidad ayuda a interpretar los síntomas y saber cuándo es necesario consultar.

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