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Salud y Bienestar

La Fe realiza a un bebé el primer trasplante en el mundo de dos pulmones con grupo sanguíneo diferente

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La Fe realiza a un bebé el primer trasplante en el mundo de dos pulmones con grupo sanguíneo diferente
València, 2 jun (EFE).- El Hospital La Fe de València ha realizado con éxito un trasplante bipulmonar a un bebé con incompatibilidad de grupo sanguíneo, la primera intervención de estas características que se realiza en el mundo y en la que se ha utilizado una técnica para evitar el rechazo de los pulmones del donante.

La intervención quirúrgica se realizó el pasado mes de enero, pero el bebé «está muy bien y casi lo tenemos para irse a casa», según ha explicado este jueves a EFE el doctor Gabriel Sales, jefe del servicio de Cirugía Torácica y Trasplante Pulmonar del Hospital La Fe, que ha coordinado todo el proceso del trasplante.

Se trata del primer trasplante bipulmonar realizado con la técnica de filtrado plasmático con adsorción inmunológica, un procedimiento que permite acortar el tiempo de espera de un órgano compatible porque permite utilizar pulmones incompatibles y hacer posible el trasplante.

El doctor Sales ha explicado que la recuperación del pequeño, que cuando ingresó en el hospital pesaba tres kilos, ha sido «un reto por todos los lados» y, también, «larga por un problema añadido, ajeno al trasplante porque son casos complejos, pero lo tenemos -ha señalado- también en vía de solución».

El bebé llegó al hospital con un virus respiratorio que deterioró su enfermedad de base, una hipertensión pulmonar, y fue ingresado en la UCI con un fallo respiratorio que no se pudo recuperar.

Tras detectar un fallo pulmonar global, con una hipertensión pulmonar que deterioraba el corazón y que además imposibilitaba la ventilación, hubo que sedarlo y administrarle una asistencia circulatoria extracorpórea artificial para mantenerlo mientras se pensaba en una estrategia.

Después de hacerle todo el estudio, se determinó que la única solución era un trasplante; a partir de ahí se analizó su tipaje (tipo de sangre y de respuesta de tejidos ante algo extraño) para encontrar un órgano compatible, señala el doctor para añadir que «costó un mes» encontrar un órgano donado por un fallecimiento.

«Encontrar un órgano compatible nos puede retrasar el proceso de encontrar el donante» y, aunque en este caso el grupo sanguíneo del donante no era el mismo que el de bebé, «lo tuvimos muy claro», ha explicado Sales, porque «es un tiempo vital y cada día el paciente puede presentar una complicación».

“Podemos acortar este tiempo de espera con el procedimiento que hemos utilizado, dado que nos permite utilizar pulmones incompatibles y hacer posible el trasplante”, señala para añadir que, hasta el momento, para poder utilizar unos pulmones con incompatibilidad de grupo sanguíneo se tenía que realizar «un recambio de todo el plasma sanguíneo, lo que genera unas complicaciones añadidas al propio trasplante”.

El procedimiento de filtrado ha sido realizado por el equipo de trasplante pulmonar y cardíaco, anestesistas y un equipo de perfusionistas formados específicamente para poder realizar esta técnica, señala el doctor Sales, quien destaca que se trata de un trabajo multidisciplinar.

Asimismo, destaca la importancia de que el Hospital La Fe cuente con una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos con una larga experiencia y trayectoria en el manejo de asistencia cardiorrespiratoria para mantener al niño hasta la posibilidad de tener un donante.

El de La Fe es hospital español que más trasplantes llevó a cabo en 2021 en números absolutos (323 trasplantes de órganos) y batió el récord como primer hospital en el país en cuanto a trasplantes hepáticos (117 trasplantes).

Además, es el segundo hospital español con mayor número de trasplantes pulmonares, con 55 intervenciones, según la memoria anual de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT).

Durante 2021 La Fe ha llevado a cabo 123 trasplantes renales, 117 trasplantes hepáticos, 22 trasplantes cardíacos, 55 trasplantes de pulmón y 6 trasplantes de páncreas.

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Tipos de ibuprofeno: cuál actúa más rápido

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El ibuprofeno es uno de los medicamentos más utilizados en España para aliviar dolor, inflamación y fiebre. Sin embargo, no todos los ibuprofenos son iguales. Existen diferentes presentaciones y formulaciones que influyen en la velocidad de absorción, la potencia y la tolerancia digestiva.

A continuación, te explicamos los tipos de ibuprofeno y por qué el ibuprofeno con arginina suele actuar más rápido que el convencional.


¿Qué es el ibuprofeno y cómo funciona?

El ibuprofeno pertenece al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). Actúa bloqueando las enzimas COX-1 y COX-2, responsables de la producción de prostaglandinas, sustancias que provocan dolor, inflamación y fiebre.

Se utiliza para:

  • Dolor de cabeza

  • Dolor menstrual

  • Dolor muscular

  • Dolor dental

  • Fiebre

  • Procesos inflamatorios leves


Tipos de ibuprofeno según su formulación

1. Ibuprofeno base (convencional)

Es el más habitual. Se presenta en comprimidos o cápsulas de 200 mg, 400 mg o 600 mg.

Características:

  • Absorción estándar.

  • Empieza a hacer efecto en 30-45 minutos.

  • Duración aproximada de 6-8 horas.

Es adecuado para dolores leves o moderados sin necesidad de un efecto inmediato.


2. Ibuprofeno con arginina (más rápido)

El ibuprofeno arginina es una sal formada por la combinación de ibuprofeno con L-arginina (un aminoácido).

¿Por qué funciona más rápido?

La clave está en la solubilidad:

  • La arginina facilita que el ibuprofeno se disuelva antes en el estómago.

  • Se absorbe más rápidamente en el intestino.

  • Alcanza antes concentraciones eficaces en sangre.

Tiempo de inicio: puede empezar a actuar en 15-20 minutos.

Por eso se recomienda especialmente en:

  • Migrañas

  • Dolor dental intenso

  • Dolores agudos donde se busca alivio rápido

No es que sea “más potente”, sino que llega antes al torrente sanguíneo.


3. Ibuprofeno lisina

Funciona de manera similar al de arginina. La lisina también mejora la solubilidad y acelera la absorción.

Su rapidez es comparable a la formulación con arginina.


4. Ibuprofeno en sobres o solución oral

Al estar ya disuelto (o casi disuelto), el efecto es más rápido que el comprimido tradicional.

Suelen utilizarse en:

  • Niños

  • Personas con dificultad para tragar

  • Situaciones que requieren acción rápida


5. Ibuprofeno tópico (gel o crema)

Se aplica directamente sobre la piel.

  • Actúa de forma local.

  • Indicado para golpes, contracturas y lesiones musculares.

  • No tiene efecto sistémico significativo.


¿Es mejor el ibuprofeno con arginina?

Depende del caso.

Ventajas:

✔ Inicio de acción más rápido
✔ Mejor para dolor agudo
✔ Puede ser algo más tolerable a nivel gástrico en algunos pacientes

Inconvenientes:

✘ Suele ser más caro
✘ No es necesario para dolores leves

Si no necesitas alivio inmediato, el ibuprofeno convencional funciona igual de bien.


¿Hay diferencia en seguridad?

Todos los ibuprofenos comparten los mismos riesgos potenciales:

  • Irritación gástrica

  • Riesgo cardiovascular si se usa a dosis altas o prolongadas

  • Posible afectación renal

Importante:

  • Tomarlo con comida reduce la irritación del estómago.

  • No superar la dosis recomendada.

  • No usar de forma prolongada sin supervisión médica.

En España, las dosis sin receta suelen ser de 400 mg como máximo por toma.


¿Cuál elegir según el dolor?

Situación Mejor opción
Dolor leve ocasional Ibuprofeno convencional
Migraña o dolor intenso repentino Ibuprofeno con arginina
Dolor muscular localizado Ibuprofeno en gel
Niños Suspensión oral pediátrica

Conclusión

El ibuprofeno con arginina funciona más rápido porque se disuelve y se absorbe antes, no porque sea más fuerte. Es ideal cuando se necesita alivio inmediato, pero para dolores habituales el ibuprofeno convencional es igual de eficaz.

Elegir uno u otro depende de la urgencia del dolor, la tolerancia digestiva y la recomendación médica.

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