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María Guardiola, presidenta de Extremadura, en la UCI tras sufrir una sepsis postoperatoria

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María Guardiola Extremadura UCI
María Guardiola, presidenta de Extremadura, en la UCI tras sufrir una sepsis postoperatoria- Foto: JUNTA DE EXTREMADURA

La presidenta de la Junta de Extremadura, María Guardiola, ha sido ingresada en la UCI del Hospital Universitario de Cáceres tras sufrir una sepsis postoperatoria, aunque evoluciona «favorablemente».

Guardiola comenzó a sentir fiebre y malestar en la tarde del martes, 14 de mayo. Al día siguiente, acudió al hospital donde, tras las pruebas pertinentes, se le diagnosticó un proceso infeccioso que requirió intervención quirúrgica.

Durante la recuperación de la cirugía, la presidenta desarrolló una sepsis que requirió su ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos, según ha informado la Junta de Extremadura en un comunicado.

María Guardiola permanecerá en la UCI hasta que los profesionales determinen que puede ser trasladada a planta para su completa recuperación. Se espera que este traslado pueda realizarse hoy. Una vez reciba el alta médica, la presidenta extremeña retomará su agenda pública.

La sepsis es una respuesta inmunitaria abrumadora del cuerpo a una infección, que puede llevar a daño tisular, insuficiencia orgánica y, en casos graves, la muerte. Se produce cuando una infección que ya está presente en el cuerpo desencadena una reacción en cadena en el sistema inmunitario.

Causas de la sepsis

  1. Infección bacteriana: La sepsis a menudo se desencadena por infecciones bacterianas, aunque también puede ser causada por infecciones fúngicas, virales o parasitarias.
  2. Infecciones comunes: Las infecciones del tracto urinario, los pulmones (neumonía), el abdomen (peritonitis) y la piel pueden llevar a la sepsis.
  3. Cirugía y heridas: Las intervenciones quirúrgicas y las heridas pueden ser puntos de entrada para las bacterias, aumentando el riesgo de infección y sepsis.
  4. Dispositivos médicos: Catéteres, sondas y otros dispositivos médicos pueden introducir bacterias en el cuerpo.

Factores de riesgo

  1. Edad: Los adultos mayores y los niños muy pequeños son más susceptibles a la sepsis.
  2. Sistema inmunitario debilitado: Personas con enfermedades crónicas como diabetes, enfermedades renales o hepáticas, VIH/SIDA, o aquellas que reciben tratamientos que suprimen el sistema inmunitario (como quimioterapia) tienen un mayor riesgo.
  3. Hospitalización: Las estancias prolongadas en hospitales, especialmente en unidades de cuidados intensivos, pueden aumentar el riesgo de infecciones graves.
  4. Invasión bacteriana previa: Personas que han sufrido infecciones graves previamente son más propensas a desarrollar sepsis.

Riesgos y complicaciones de la sepsis

  1. Shock séptico: Es una forma grave de sepsis donde la presión arterial baja peligrosamente, lo que puede llevar a insuficiencia orgánica múltiple y la muerte.
  2. Insuficiencia orgánica: La sepsis puede causar el fallo de uno o más órganos, como los riñones, el hígado, el corazón y los pulmones.
  3. Disfunción del sistema inmunológico: La sepsis puede desregular el sistema inmunitario, haciéndolo menos efectivo para combatir futuras infecciones.
  4. Coagulación intravascular diseminada (CID): La sepsis puede desencadenar una coagulación anormal en todo el cuerpo, lo que puede provocar hemorragias y la formación de coágulos que bloquean el flujo sanguíneo.
  5. Secuelas a largo plazo: Incluso después de la recuperación, la sepsis puede dejar secuelas duraderas como debilidad muscular, problemas de memoria, trastornos emocionales y reducción de la calidad de vida.

Prevención y tratamiento

  • Prevención de infecciones: Mantener una buena higiene, vacunarse, y tratar las infecciones de manera temprana y adecuada son cruciales para prevenir la sepsis.
  • Detección temprana: La identificación y tratamiento rápidos de la sepsis son esenciales para mejorar las probabilidades de supervivencia. Esto incluye la administración de antibióticos y fluidos intravenosos de inmediato.
  • Cuidados intensivos: En casos graves, los pacientes con sepsis requieren cuidados intensivos para apoyar la función de los órganos vitales mientras el cuerpo combate la infección.

La sepsis es una emergencia médica y requiere atención inmediata para reducir el riesgo de complicaciones graves y la mortalidad.

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Llega a España Mounjaro, un fármaco para la obesidad con mejores resultados que Ozempic

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Mounjaro obesidad

A partir del próximo 1 de julio, las farmacias españolas contarán con un nuevo medicamento para la diabetes tipo 2 y la obesidad: Mounjaro. Este fármaco, cuyo principio activo es la tirzepatida, ha sido presentado por la compañía Lilly y se destaca por mejorar los resultados de otros medicamentos similares en el mercado, como Ozempic.

Características del Mounjaro

Mounjaro será administrado de manera subcutánea semanalmente en dosis de 5 mg, 10 mg y 15 mg. Sin embargo, inicialmente solo estarán disponibles en España las dosis de 5 mg y 10 mg, las más utilizadas.

Este medicamento ha sido bien recibido por la comunidad médica, destacándose por su capacidad para «potenciar» los resultados de la semaglutida, el componente activo de medicamentos como Ozempic y Wegovy.

Diferencias y Ventajas

La tirzepatida, a diferencia de la semaglutida, estimula dos hormonas en lugar de una. Además del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1), activa el péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP), lo cual incrementa significativamente su efectividad en el control de los niveles de azúcar en sangre y en la reducción del apetito.

Javier Escalada, presidente de la Fundación de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (FSEEN), señala que esta doble acción hormonal es lo que diferencia a Mounjaro y le permite mejorar los resultados de la semaglutida.

Indicaciones y Resultados

Mounjaro ha sido aprobado para dos indicaciones principales: el tratamiento de la diabetes tipo 2 y el control del peso en personas con un índice de masa corporal (IMC) superior a 27, con al menos una complicación derivada del exceso de peso, o con obesidad (IMC superior a 30).

Pérdida de peso

En ensayos clínicos, más del 90 % de los pacientes con diabetes tipo 2 lograron el control glucémico, y más de la mitad alcanzaron la normalización de sus niveles de azúcar en sangre. En términos de pérdida de peso, los pacientes experimentaron una reducción promedio de hasta 12,4 kg, el doble de lo que se logra con la semaglutida (6,2 kg).

Para personas con sobrepeso y obesidad sin diabetes, la tirzepatida ha demostrado ser muy efectiva, logrando reducir en promedio hasta el 22,5 % del peso a la semana, con un 40 % de los pacientes alcanzando una pérdida igual o superior al 25 %. Estos resultados son comparables a los de la cirugía bariátrica.

Impacto en la Salud Cardiometabólica

El uso de Mounjaro también ha mostrado beneficios significativos en parámetros cardiometabólicos clave, como la reducción de triglicéridos, la disminución de la tensión arterial y mejoras en los niveles de colesterol.

Financiación y Precio

Actualmente, Mounjaro no está financiado por el sistema público de salud en España, aunque Lilly está en negociaciones con el Ministerio de Sanidad para su inclusión. Sin financiación pública, el precio del tratamiento mensual de 5 mg es de 271 euros, y de 10 mg es de 358 euros.

Advertencias y Efectos Secundarios

Mar Malagón, presidenta de la Sociedad Española de Obesidad (Seedo), advierte que Mounjaro no es un medicamento para pérdidas de peso ocasionales, sino para personas con enfermedades crónicas relacionadas con la obesidad. Los efectos secundarios incluyen la pérdida de masa muscular, que puede mitigarse con ejercicio, así como síntomas leves similares a los de la semaglutida, como náuseas y vómitos. La terzapatida está contraindicada en personas con antecedentes de pancreatitis y mujeres embarazadas, debido a la falta de estudios de seguridad en estos grupos.

Nueva esperanza de tratamiento

En resumen, Mounjaro representa una nueva esperanza para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad, con resultados prometedores que superan a los tratamientos actuales. La clave de su éxito radica en su innovador mecanismo de acción y en los beneficios adicionales para la salud cardiometabólica de los pacientes.

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