Éxito en un ensayo clínico con pacientes de carcinoma renal avanzado
Investigadores del Instituto de Cáncer Dana-Farber han presentado resultados prometedores en el tratamiento del carcinoma renal de células claras en estadio III o IV. En un ensayo clínico de fase 1, los nueve pacientes tratados con una vacuna personalizada generaron una respuesta inmunitaria anticancerígena exitosa. Todos ellos, en un seguimiento de 34,7 meses, se mantienen libres de cáncer.
Este avance, publicado en la revista Nature, marca un hito en la búsqueda de tratamientos efectivos para el cáncer renal, una enfermedad con alto riesgo de recurrencia tras la cirugía.
¿Cómo funciona esta vacuna contra el cáncer de riñón?
La vacuna, llamada NeoVax, fue diseñada para entrenar al sistema inmunitario del cuerpo a identificar y destruir células tumorales restantes después de la extirpación quirúrgica del tumor. El procedimiento se basa en identificar neoantígenos (proteínas mutantes presentes solo en las células cancerosas) y fabricarlos para incluirlos en la vacuna personalizada.
Las dosis se administran en varias fases, comenzando con una serie inicial seguida de dos refuerzos. Aunque algunos pacientes experimentaron reacciones leves en el lugar de la inyección o síntomas similares a la gripe, no se informaron efectos secundarios graves.
Retos en el tratamiento del cáncer de riñón
Actualmente, el tratamiento estándar tras la cirugía es la inmunoterapia con pembrolizumab, un inhibidor de puntos de control inmunitarios. Sin embargo, cerca de dos tercios de los pacientes sufren recaídas, lo que subraya la necesidad de nuevas estrategias.
«Los pacientes con cáncer de riñón en estadio III o IV tienen un alto riesgo de recaída. Las herramientas actuales no son perfectas», explica Toni Choueiri, director del Centro Lank para el Cáncer Genitourinario.
El cáncer de riñón tiene una menor carga mutacional en comparación con otros tipos de cáncer como el melanoma, lo que implica menos objetivos para desarrollar vacunas. A pesar de ello, el estudio ha demostrado que es posible inducir una respuesta inmunitaria significativa.
Resultados del estudio y próximos pasos
En tres semanas, los investigadores observaron que la vacuna NeoVax inducía una potente respuesta inmunitaria en los pacientes. Estos hallazgos confirman la viabilidad de crear una vacuna personalizada para un tipo de cáncer con menos mutaciones.
Actualmente, se está llevando a cabo un estudio aleatorizado internacional en el que una vacuna similar se administra en combinación con pembrolizumab. Los investigadores esperan que esta combinación aumente la efectividad del tratamiento y reduzca el riesgo de recaída.
Colaboración científica y desarrollo
El ensayo es el resultado de una colaboración entre el Instituto Dana-Farber, el Instituto Broad del MIT y Harvard, y el equipo NeoVax. Catherine Wu, coautora del estudio, destacó la importancia de este avance, que podría abrir nuevas oportunidades terapéuticas en el tratamiento del cáncer avanzado.
Conclusión
Estos resultados representan una luz de esperanza en el tratamiento del cáncer de riñón. Aunque se necesitan estudios a mayor escala para evaluar completamente la eficacia clínica de esta estrategia, los datos actuales refuerzan el potencial de las vacunas personalizadas como una nueva herramienta en la lucha contra el cáncer.
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